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TSH: Como é feito o exame e para que serve

O exame TSH ajuda a avaliar o funcionamento da tireoide, podendo detectar hipertireoidismo e hipotireoidismo.

Por Dra. Rosita Fontes

Publicado em 18/03/2026, às 18:17 - Atualizado em 18/03/2026, às 18:21

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exame tsh

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O exame TSH ajuda a avaliar o funcionamento da tireoide, podendo detectar hipertireoidismo e hipotireoidismo.

Na região anterior do pescoço está localizada uma glândula capaz de influenciar todo o funcionamento do nosso corpo: a tireoide. Ela produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que afetam processos como o crescimento, o metabolismo, a memória e a concentração. E o hormônio TSH estimula a tireoide a produzir esses hormônios.

O que é TSH?

TSH é a abreviação de hormônio tireoestimulante (thyroid stimulating hormone, em inglês). Ele é liberado pela hipófise (glândula localizada no cérebro) e serve para estimular a tireoide a produzir os hormônios T3 e T4, que ajudam a controlar uma série de funções do organismo — incluindo as do cérebro, do coração, do fígado e dos rins.  

Caso a tireoide não esteja produzindo hormônios suficientes, o TSH aumenta. Se, por outro lado, a produção hormonal estiver acima do adequado, o TSH diminui. Ou seja, o TSH regula e reflete o funcionamento da tireoide.  

Como o exame TSH é feito?

O exame TSH é feito por meio de uma coleta de sangue, que pode ser realizada diante da suspeita de uma doença da tireoide ou para averiguar o funcionamento da glândula em determinadas situações conforme a avaliação de um especialista.   

Seguem algumas das situações em que os médicos costumam solicitar o exame TSH, emtre outras:   

  • Em recém-nascidos, logo após o nascimento (no teste do pezinho);  
  • Em pessoas com sintomas que podem ser de hipotireoidismo ou hipertireoidismo;  
  • Em pessoas com nódulos na tireoide;  
  • Em pessoas com histórico familiar de doenças da tireoide;  
  • Em idosos;  
  • Em gestantes.

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Preparação para o exame TSH

O exame TSH é bem simples e não exige preparo específico. Não é preciso estar em jejum e a coleta de sangue pode ser feita a qualquer hora do dia.  

Doenças relacionadas ao TSH

O TSH é o primeiro hormônio que se altera quando há algum problema na tireoide. Por isso, a dosagem de TSH no sangue é bastante utilizada para detectar condições como hipotireoidismo e hipertireoidismo.  

Se o resultado estiver alterado, o médico pode pedir outros exames (como o de T4 livre) para confirmar o diagnóstico.  

Hipotireoidismo  

TSH alto pode indicar hipotireoidismo. Essa é uma condição na qual a tireoide funciona menos do que o esperado, fazendo com que o organismo fique mais lento. Os sintomas do hipotireoidismo incluem:  

  • Desânimo;  
  • Sono excessivo;  
  • Cansaço;  
  • Diminuição da memória e da concentração;  
  • Pele seca;  
  • Queda de cabelos e diminuição dos pelos no corpo;  
  • Unhas fracas;  
  • Intestino preso;  
  • Intolerância ao frio;  
  • Menstruação irregular.

Hipertireoidismo

Já o TSH baixo pode ser um indício de hipertireoidismo. Nesse quadro, a tireoide funciona mais do que o necessário e acaba acelerando as funções do organismo, causando:  

  • Nervosismo;  
  • Labilidade emocional (choro fácil e irritabilidade);  
  • Insônia;  
  • Palpitações;  
  • Intolerância ao calor;  
  • Sudorese excessiva;  
  • Tremores;  
  • Diminuição do peso (embora haja aumento do apetite);  
  • Intestino solto;  
  • Fraqueza muscular;  
  • Queda de cabelos;  

Valores de referência de TSH

Os valores de referência do exame TSH variam conforme o método utilizado e a idade do paciente, então o ideal é sempre consultar o médico. Também é importante que o laboratório disponibilize quais são os valores de referência conforme a idade do paciente.   

Mas, para se ter uma noção, os valores que indicam TSH normal nos exames da Dasa são:  

  • De 20 a 59 anos: TSH entre 0,4 e 4,3 mcUI/mL;  
  • De 60 a 79 anos: TSH entre 0,4 e 5,8 mcUI/mL;  
  • Acima de 80 anos: TSH entre 0,4 e 6,7 mcUI/ mL.

Os valores de referência mencionados acima são fruto de uma pesquisa conduzida pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e pela Dasa, na qual foram analisados os índices de TSH normal para a população adulta brasileira. Essa pesquisa mostrou que o TSH vai aumentando gradativamente com o avanço da idade. 

Sintomas de TSH alto

O TSH alto por si só não causa sintomas. Esse hormônio apenas reflete como está o funcionamento da tireoide. O que gera manifestações no nosso corpo são doenças, como o hipotireoidismo.  

Sintomas de TSH baixo  

O TSH baixo por si só também não causa sintomas. O nível desse hormônio é um indicativo do funcionamento da tireoide. São as doenças (como o hipertireoidismo) que provocam sintomas no organismo.   

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