Prurido: quais fatores podem desencadear esse sintoma?

O prurido é um sintoma bastante frequente, que pode acometer qualquer parte da pele com diversas intensidades. Ele pode estar associado a algum quadro autolimitado e, portanto, ser temporário, ou então pode ter relação com alguma condição de saúde mais duradoura, assim sendo persistente ou recorrente.

Prurido: o que é? 

Prurido é o termo médico dado à sensação de coceira na pele. Trata-se de um sintoma bem comum, e não de uma doença em si. Ele pode surgir em função de diversos fatores, sendo temporário ou persistente a depender da causa. 

Sintomas geralmente associados 

O principal sintoma do prurido é a vontade de coçar. Dependendo da causa, essa sensação pode ser leve, moderada ou intensa. Nos casos mais graves, chega a atrapalhar atividades diárias e o sono. 

Além da coceira, é possível que os pacientes apresentem mais alterações dermatológicas, entre as quais estão: 

• Vermelhidão; 

• Descamação; 

• Feridas caso o ato de coçar seja muito intenso; 

• Infecção secundária pela coçadura; 

• Manchas escuras ou mais claras que a pele nas áreas de coceira intensa. 

Quando o prurido está relacionado a doenças sistêmicas, pode haver outros sintomas – como cansaço excessivo, perda de peso, febre, pele amarelada ou alterações urinárias. 

Principais causas para o prurido 

As doenças dermatológicas estão entre as principais responsáveis pela coceira persistente. Dermatite atópica e urticária costumam provocar prurido intenso. Em muitos casos, produtos cosméticos, perfumes, tecidos e substâncias químicas podem causar coceira por meio de dermatite de contato.  

As alergias também são causas relevantes de prurido. Medicamentos, alimentos e picada de inseto podem provocar reações alérgicas acompanhadas de coceira. Outras causas de prurido são as infecções – como micoses, varicela e impetigo e as infestações como a escabiose. 

Além de condições diretamente ligadas à pele, algumas doenças sistêmicas podem ter a coceira como sintoma. É o caso de quadros que afetam o fígado, os rins ou o sistema endócrino. Servem de exemplo doenças como insuficiência renal e policitemia vera. 

Por fim, vale dizer que é comum haver prurido em pele ressecadas, pois elas são mais sensíveis e vulneráveis à irritação. Banhos muito quentes, uso excessivo de sabonetes e clima seco tendem a agravar essa situação. 

Qual médico procurar? 

Geralmente, o dermatologista é o médico mais adequado para avaliar casos de prurido. Se houver suspeita de doenças sistêmicas ou alérgicas, outros especialistas podem participar da investigação – como alergista, endocrinologista, nefrologista e hepatologista. 

Caso o prurido venha acompanhado de dificuldade para respirar, inchaço no rosto ou outros sinais de reação alérgica grave, recomenda-se procurar um pronto atendimento. 

Exames indicados para identificar as causas para o prurido 

A investigação do prurido começa pela avaliação clínica. O médico analisa o aspecto da pele e faz alguns questionamentos – pergunta, por exemplo, há quanto tempo a coceira começou, se piora em determinados momentos e quais produtos ou medicamentos o paciente utiliza. 

Também é comum que sejam solicitados exames de sangue. O hemograma ajuda a avaliar o estado geral de saúde do indivíduo. Além dele, há dosagens específicas para obter informações sobre a função hepática e a função renal, que podem ser importantes para detectar doenças sistêmicas. 

A depender do caso, podem ser indicados testes alérgicos, que auxiliam a identificar alergias a alimentos, medicamentos ou outras substâncias.  

Como aliviar a sensação de prurido 

Há algumas medidas simples que podem reduzir o prurido, como: 

• Manter a pele bem hidratada; 

• Dar preferência a sabonetes e cremes sem fragrâncias; 

• Evitar banhos muito quentes e demorados; 

• Optar por roupas leves, mais soltas e de algodão caso a área irritada esteja em contato com as vestimentas. 

Cabe ressaltar também que é fundamental consultar um médico para que cada caso seja avaliado individualmente e, assim, tratado da maneira mais adequada. 

Formas de tratamento 

O tratamento do prurido varia conforme a causa identificada. Quando a coceira está relacionada ao ressecamento da pele, recomenda-se hidratação intensa e mudanças nos hábitos de banho. Já nos casos de dermatites e alergias, podem ser indicados corticoides, anti-histamínicos e anti-inflamatórios. 

Infecções de pele, por sua vez, exigem medicamentos específicos, como antifúngicos ou antibióticos. E, se o prurido estiver associado a doenças sistêmicas, o controle da condição de base é imprescindível para tratar a coceira.